功能,作用,山茱萸,熟地,茯苓
提問: 六味地黃丸的服用 問題補充: 六味地黃丸長期服用可以嗎?會不會對身體趙成傷害。2008-06-30 22:18 強直性脊柱炎患者的提問 医师解答: 味地黃丸為中醫滋補腎陰的代表方劑，用于治療因腎陰不足、虛火上炎所致的頭暈、耳鳴、腰膝酸軟、盜汗等癥≤多中老年人有長期服用六味地黃丸保健養生的習慣，甚至有人把它當作健康禮品成箱成箱地贈送。六味地黃丸可以長期吃嗎？腎病專家指出確實需要滋補腎陰的人，六味地黃丸可以長期吃，但不要連續服用，最好間斷服用本藥。 首先，六味地黃丸配方比較溫和，經過多年的臨床檢驗，其中的6種藥物成分熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓都屬于較為安全無毒的藥物，因此，如果經醫生辨證屬于腎陰虛”的患者，包括許多糖尿病患者、接受放化療的患者等，可以長期服用六味地黃丸。 不過，一般而言，滋陰的藥物會損傷脾胃，引起厭食、腹脹、腹瀉等癥狀，不宜長期持續服用，應吃一段時間，停一段時間，讓脾胃功能得以恢復；再說，脾胃不好了，不利于藥物的吸收，會出現六味地黃丸越吃越沒效的情況。 間斷服用有兩種辦法一是連吃兩三個星期，再停一兩個星期；或是一周內，吃四五天停兩三天。 不知從何時起，社會上開始流行服用六味地黃丸，認為有病治病，無病保健，男女皆可，老少皆宜。六味地黃丸是妙藥仙丹、保健佳品嗎？中藥網www.zyy123.com 六味地黃丸屬非處方藥，此藥源于宋代，當時的兒科專家錢乙在《小兒藥證直訣》一書中收載有此方，原名地黃丸，是為小兒生長遲緩、發育不良所設，主要用于治療小兒“解顱”病，即嬰兒出生至一歲以后囟門仍遲遲不能閉合。此方原本有很強的針對性與局限性。 解顱一病因腎精虧虛、腦髓不足所致，故當以補腎益陰、健腦生髓為治療********方以熟地黃為主要藥，配以山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、牡丹皮共同而成。由于組方嚴謹、療效顯著，被后世廣泛用于治療內、婦、兒及五官等諸科疾病，稱其為六味地黃丸，并一直延用至今。 六味地黃丸在中藥補益劑中占有重要位置，為滋補腎陰的代表劑和基礎方，被醫家稱為“補腎要藥”。 補腎要藥其華在發 中醫學認為腎屬五臟之一，在人體生命活動中為“先天之本”，中醫學所說的“腎”，不是簡單的腎臟實體，還包含了多個系統、多個器官的功能活動。無論是先天之精、后天之精還是生殖之精皆藏于腎，用其來維系人體的生長發育與生殖；腎主水，即對人體的水液輸布與排泄；腎主骨、生髓，上通于腦，即主宰骨骼的質地，及關節的活動，還包括骨髓和腦髓的充盈；腎主納氣，即將肺臟吸進的清氣予以吸納利用，以充元氣；腎開竅于耳，其華在發，即維系耳的聽力，頭發的生長與濡潤。中醫所說的腎與生殖系統、泌尿系統、骨骼系統、神經系統、呼吸系統以及耳朵、頭發、牙齒、陰器等組織器官均有密切的關系。一旦腎出現異常會相應發生一系列病理變化。另外腎還有腎陰、腎陽之分，腎陰指腎精等物質基礎，腎陽指腎的功能活動，因此腎陰虛和腎陽虛是兩類性質完全不同的疾病，治法上存在根本的區別。 對腎陰虛下六味地黃方 中藥網www.zyy123.com 六味地黃丸為滋補腎陰之劑，專為腎陰不足所設，腎陰虛的表現主要有:腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾、盜汗遺精、骨蒸潮熱或手足心熱，或消渴，口燥咽干，或虛火牙痛，或虛煩少眠，舌紅少苔，脈細而數。在臨床中腎陰虛與腎陽虛皆有腰膝酸軟之癥，兩者之區別在于對寒熱的反應，所謂“陰虛生內熱，陽虛生外寒”。上面所說骨蒸潮熱、手足心熱、口燥咽干、舌紅脈數等皆為內熱之證，故其證為腎陰虛，適合服用該藥。腎陰虛見癥頗多，往往涉及到現代醫學的多項病種，如慢性腎炎、慢性咽炎、慢性牙周炎、復發性口腔潰瘍、高血壓、糖尿病、甲狀腺機能亢進、神經衰弱、小兒佝僂病、婦女更年期綜合癥等癥病，皆可有腎陰虛的癥狀。上述病癥凡符合中醫腎陰虛癥候者皆可服用六味地黃丸。另外人體出現對記憶力下降、腰背膝足疲憊、視力疲勞、牙齒松動、須發早白等早衰征兆時，服用六味地黃丸亦有一定的治療效果。六味地黃丸從創制到如今已有近千年，“有是證，用是藥”，只有符合中醫腎陰虛的診斷標準才適合服用此藥。后世在六味地黃丸的基礎上也進行了一些改進，從而衍變出一些新的藥物，如在六味地黃丸基礎上增加知母、黃柏二藥，名知柏地黃丸，增強了清虛火作用，用于陰虛火旺，五心煩熱較重者；原方增加枸杞、菊花二藥，名杞菊地黃丸，可用于肝腎陰虛，視力下降，兩目干澀；目暗不明；原方增加麥冬、五味子二藥，名麥味地黃丸，可用肺腎陰虛，咽喉不利，聲音嘶啞，干咳少痰；原方增加當歸、白芍二藥，名歸芍地黃丸，用于肝腎陰血不足、面色無華，頭暈耳鳴，月經不調；原方增加五味子一藥，名都氣丸，用于肺腎兩虛，少氣懶言，動則氣喘。六味地黃丸以熟地黃為主藥，滋補腎陰、填精益髓，輔以山茱萸補益肝腎，澀精斂汗，以山藥健脾補肺，固腎益精，配以澤瀉除熱滲濕，瀉腎降濁，祛腎之火，泄膀胱之熱，通利小便；牡丹皮清瀉肝火，涼血散瘀，除骨蒸之熱；茯苓滲水利濕，使濁水下瀉，排出體外。 六種藥物如此配伍組方，形成了“三補三瀉”、相反相成之勢，使得六味地黃丸治療肝腎陰虛之癥，極為有效，并且補而不膩，很少出現一般滋補藥品產生的“上火”現象。 [藥理研究] 六味地黃丸具有顯著的增強免疫、抗衰老、抗疲勞、抗低溫、耐缺氧、降血脂、降血壓、降血糖、改善腎功能、促進新陳代謝及較強的強壯作用。 （1）抗疲勞、抗低溫、耐缺氧作用與人參相似。 （2）對免疫功能的影響：能激活細胞免疫及抗體生成反應，提高細胞免疫功能，促進扁桃體細胞誘生干擾素，提高血清干擾素水平。 （3）擴張血管，對動脈狹窄性高血壓有明顯的降壓和改善腎功能作用。 （4）減少心肌膠原的沉著，防治高血壓心血管損害。 （5）改善血液流變性，降低全血粘度、血漿粘度、纖維蛋白原，抑制梗死心臟中氧自由基的生成，縮小梗死面積，防治冠心病、心肌梗塞。 （6）對血脂的影響，可明顯降低膽固醇、甘油三酯和磷脂，增加高密度脂蛋白，提高HDL-C/TC的比值，促進脂質代謝，長期服用有防止動脈粥樣硬化的作用。 （7）改善植物神經系統功能紊亂。 （8）改善性腺功能障礙，通過作用于下丘腦-垂體-性腺軸而改善性激素分泌，促進精子生成，提高精子活動率，增強性功能。 （9）促進腎臟對體內代謝產物尿素的排泄，保護腎排泄功能。 （10）對肝損傷有保護作用：對正常的ALT活性無明顯影響，但對四氯化碳、硫代乙酰胺及強的松龍所致的ALT活性升高有顯著的降低作用。 （11）增加小鼠體重，增強體力，延長游泳時間，使接受化學致癌物的動物脾臟淋巴小結發生中心活躍。 （12）增強單核巨噬系統的吞噬活性，提高存活時間，提高腹水型宮頸癌U14細胞內的cAMP，提高癌細胞增殖抑制率。 13）能抑制氨基甲酸乙酯、亞硝胺的腫瘤誘發率。 （14）對于食道上皮細胞增生證，有阻斷癌變作用，可預防食道癌發生，減低發病率。 （15）六味地黃丸中澤瀉含鋅量高，山茱萸含鉻量高，對動脈粥樣硬化和糖尿病有預防作用，故六味地黃丸對預防老化和早衰有一定作用。 （16）使紅細胞糖代謝恢復正常。 （17）抗化療藥物毒副作用，延長生存率，保護紅細胞、白細胞、血小板功能，防止心、肝、腎功能的損害，保護NK細胞活性，增強T、B淋巴細胞轉化功能。 [臨床應用] 六味地黃丸對因肝腎陰虛引起的下列病癥，均有明顯的治療和改善癥狀作用，主要包括： （1）內科類：肺結核、肺心病、支氣管哮喘、原發性高血壓、慢性腎性高血壓、冠心病、室性早搏、腦血栓形成、腦出血后遺癥、慢性腎炎、腎病綜合征、腎及輸尿管結石、慢性前列腺疾病、腫瘤、白細胞減少證、嗜酸性粒細胞增多癥、慢性血小板減少性紫癜、早期食管上皮細胞增生證、腎陰虧損性糖尿病、甲狀腺機能亢進、神經衰弱以及老年性癡呆、頑固性失眠、慢性食管炎、一氧化碳中毒性精神病、手術后頑固性呃逆、萎軟（格林巴里綜合癥）等見六味地黃丸癥侯者。 （2）外科類：骨結核、血栓性脈管炎、男子乳房發育、腸風下血（痔瘡）、食道癌手術后復發、脫發、皮膚皸裂、鵝掌風、陰囊濕冷、小便不快等。 （3）婦科：更年期綜合癥、黃褐斑、功能性子宮出血。 （4）兒科：小兒發育不良、小兒疳積、小兒呼吸道反復感染、小兒尿頻、抽動-穢語綜合癥、遺尿癥等。 （5）眼科：中心性視網膜脈絡膜炎、青光眼、老年性白內障、玻璃體積血、老年性黃斑盤狀變性、外傷性角膜潰瘍、睫狀體炎、慢性葡萄膜炎等。 （6）五官科：復發性口瘡、慢性咽喉炎、慢性扁桃體炎、牙周膿腫、冠周炎、喉痹等。 （7）使用六味地黃丸還可增強化療效果，輔助治療腫瘤、癌癥，減少化療毒副反應。 [成份]熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。 [作用類別]本品為虛證類非處方藥藥品。 [功能主治]滋陰補腎。用于頭暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精盜汗。 [用法用量]口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2次，濃縮丸一次8丸，一日3次
提問: 六味地黃丸的服用 問題補充: 六味地黃丸長期服用可以嗎?會不會對身體趙成傷害。2008-06-30 22:18 強直性脊柱炎患者的提問 医师解答: 味地黃丸為中醫滋補腎陰的代表方劑，用于治療因腎陰不足、虛火上炎所致的頭暈、耳鳴、腰膝酸軟、盜汗等癥≤多中老年人有長期服用六味地黃丸保健養生的習慣，甚至有人把它當作健康禮品成箱成箱地贈送。六味地黃丸可以長期吃嗎？腎病專家指出確實需要滋補腎陰的人，六味地黃丸可以長期吃，但不要連續服用，最好間斷服用本藥。 首先，六味地黃丸配方比較溫和，經過多年的臨床檢驗，其中的6種藥物成分熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓都屬于較為安全無毒的藥物，因此，如果經醫生辨證屬于腎陰虛”的患者，包括許多糖尿病患者、接受放化療的患者等，可以長期服用六味地黃丸。 不過，一般而言，滋陰的藥物會損傷脾胃，引起厭食、腹脹、腹瀉等癥狀，不宜長期持續服用，應吃一段時間，停一段時間，讓脾胃功能得以恢復；再說，脾胃不好了，不利于藥物的吸收，會出現六味地黃丸越吃越沒效的情況。 間斷服用有兩種辦法一是連吃兩三個星期，再停一兩個星期；或是一周內，吃四五天停兩三天。 不知從何時起，社會上開始流行服用六味地黃丸，認為有病治病，無病保健，男女皆可，老少皆宜。六味地黃丸是妙藥仙丹、保健佳品嗎？中藥網www.zyy123.com 六味地黃丸屬非處方藥，此藥源于宋代，當時的兒科專家錢乙在《小兒藥證直訣》一書中收載有此方，原名地黃丸，是為小兒生長遲緩、發育不良所設，主要用于治療小兒“解顱”病，即嬰兒出生至一歲以后囟門仍遲遲不能閉合。此方原本有很強的針對性與局限性。 解顱一病因腎精虧虛、腦髓不足所致，故當以補腎益陰、健腦生髓為治療********方以熟地黃為主要藥，配以山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、牡丹皮共同而成。由于組方嚴謹、療效顯著，被后世廣泛用于治療內、婦、兒及五官等諸科疾病，稱其為六味地黃丸，并一直延用至今。 六味地黃丸在中藥補益劑中占有重要位置，為滋補腎陰的代表劑和基礎方，被醫家稱為“補腎要藥”。 補腎要藥其華在發 中醫學認為腎屬五臟之一，在人體生命活動中為“先天之本”，中醫學所說的“腎”，不是簡單的腎臟實體，還包含了多個系統、多個器官的功能活動。無論是先天之精、后天之精還是生殖之精皆藏于腎，用其來維系人體的生長發育與生殖；腎主水，即對人體的水液輸布與排泄；腎主骨、生髓，上通于腦，即主宰骨骼的質地，及關節的活動，還包括骨髓和腦髓的充盈；腎主納氣，即將肺臟吸進的清氣予以吸納利用，以充元氣；腎開竅于耳，其華在發，即維系耳的聽力，頭發的生長與濡潤。中醫所說的腎與生殖系統、泌尿系統、骨骼系統、神經系統、呼吸系統以及耳朵、頭發、牙齒、陰器等組織器官均有密切的關系。一旦腎出現異常會相應發生一系列病理變化。另外腎還有腎陰、腎陽之分，腎陰指腎精等物質基礎，腎陽指腎的功能活動，因此腎陰虛和腎陽虛是兩類性質完全不同的疾病，治法上存在根本的區別。 對腎陰虛下六味地黃方 中藥網www.zyy123.com 六味地黃丸為滋補腎陰之劑，專為腎陰不足所設，腎陰虛的表現主要有:腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾、盜汗遺精、骨蒸潮熱或手足心熱，或消渴，口燥咽干，或虛火牙痛，或虛煩少眠，舌紅少苔，脈細而數。在臨床中腎陰虛與腎陽虛皆有腰膝酸軟之癥，兩者之區別在于對寒熱的反應，所謂“陰虛生內熱，陽虛生外寒”。上面所說骨蒸潮熱、手足心熱、口燥咽干、舌紅脈數等皆為內熱之證，故其證為腎陰虛，適合服用該藥。腎陰虛見癥頗多，往往涉及到現代醫學的多項病種，如慢性腎炎、慢性咽炎、慢性牙周炎、復發性口腔潰瘍、高血壓、糖尿病、甲狀腺機能亢進、神經衰弱、小兒佝僂病、婦女更年期綜合癥等癥病，皆可有腎陰虛的癥狀。上述病癥凡符合中醫腎陰虛癥候者皆可服用六味地黃丸。另外人體出現對記憶力下降、腰背膝足疲憊、視力疲勞、牙齒松動、須發早白等早衰征兆時，服用六味地黃丸亦有一定的治療效果。六味地黃丸從創制到如今已有近千年，“有是證，用是藥”，只有符合中醫腎陰虛的診斷標準才適合服用此藥。后世在六味地黃丸的基礎上也進行了一些改進，從而衍變出一些新的藥物，如在六味地黃丸基礎上增加知母、黃柏二藥，名知柏地黃丸，增強了清虛火作用，用于陰虛火旺，五心煩熱較重者；原方增加枸杞、菊花二藥，名杞菊地黃丸，可用于肝腎陰虛，視力下降，兩目干澀；目暗不明；原方增加麥冬、五味子二藥，名麥味地黃丸，可用肺腎陰虛，咽喉不利，聲音嘶啞，干咳少痰；原方增加當歸、白芍二藥，名歸芍地黃丸，用于肝腎陰血不足、面色無華，頭暈耳鳴，月經不調；原方增加五味子一藥，名都氣丸，用于肺腎兩虛，少氣懶言，動則氣喘。六味地黃丸以熟地黃為主藥，滋補腎陰、填精益髓，輔以山茱萸補益肝腎，澀精斂汗，以山藥健脾補肺，固腎益精，配以澤瀉除熱滲濕，瀉腎降濁，祛腎之火，泄膀胱之熱，通利小便；牡丹皮清瀉肝火，涼血散瘀，除骨蒸之熱；茯苓滲水利濕，使濁水下瀉，排出體外。 六種藥物如此配伍組方，形成了“三補三瀉”、相反相成之勢，使得六味地黃丸治療肝腎陰虛之癥，極為有效，并且補而不膩，很少出現一般滋補藥品產生的“上火”現象。 [藥理研究] 六味地黃丸具有顯著的增強免疫、抗衰老、抗疲勞、抗低溫、耐缺氧、降血脂、降血壓、降血糖、改善腎功能、促進新陳代謝及較強的強壯作用。 （1）抗疲勞、抗低溫、耐缺氧作用與人參相似。 （2）對免疫功能的影響：能激活細胞免疫及抗體生成反應，提高細胞免疫功能，促進扁桃體細胞誘生干擾素，提高血清干擾素水平。 （3）擴張血管，對動脈狹窄性高血壓有明顯的降壓和改善腎功能作用。 （4）減少心肌膠原的沉著，防治高血壓心血管損害。 （5）改善血液流變性，降低全血粘度、血漿粘度、纖維蛋白原，抑制梗死心臟中氧自由基的生成，縮小梗死面積，防治冠心病、心肌梗塞。 （6）對血脂的影響，可明顯降低膽固醇、甘油三酯和磷脂，增加高密度脂蛋白，提高HDL-C/TC的比值，促進脂質代謝，長期服用有防止動脈粥樣硬化的作用。 （7）改善植物神經系統功能紊亂。 （8）改善性腺功能障礙，通過作用于下丘腦-垂體-性腺軸而改善性激素分泌，促進精子生成，提高精子活動率，增強性功能。 （9）促進腎臟對體內代謝產物尿素的排泄，保護腎排泄功能。 （10）對肝損傷有保護作用：對正常的ALT活性無明顯影響，但對四氯化碳、硫代乙酰胺及強的松龍所致的ALT活性升高有顯著的降低作用。 （11）增加小鼠體重，增強體力，延長游泳時間，使接受化學致癌物的動物脾臟淋巴小結發生中心活躍。 （12）增強單核巨噬系統的吞噬活性，提高存活時間，提高腹水型宮頸癌U14細胞內的cAMP，提高癌細胞增殖抑制率。 13）能抑制氨基甲酸乙酯、亞硝胺的腫瘤誘發率。 （14）對于食道上皮細胞增生證，有阻斷癌變作用，可預防食道癌發生，減低發病率。 （15）六味地黃丸中澤瀉含鋅量高，山茱萸含鉻量高，對動脈粥樣硬化和糖尿病有預防作用，故六味地黃丸對預防老化和早衰有一定作用。 （16）使紅細胞糖代謝恢復正常。 （17）抗化療藥物毒副作用，延長生存率，保護紅細胞、白細胞、血小板功能，防止心、肝、腎功能的損害，保護NK細胞活性，增強T、B淋巴細胞轉化功能。 [臨床應用] 六味地黃丸對因肝腎陰虛引起的下列病癥，均有明顯的治療和改善癥狀作用，主要包括： （1）內科類：肺結核、肺心病、支氣管哮喘、原發性高血壓、慢性腎性高血壓、冠心病、室性早搏、腦血栓形成、腦出血后遺癥、慢性腎炎、腎病綜合征、腎及輸尿管結石、慢性前列腺疾病、腫瘤、白細胞減少證、嗜酸性粒細胞增多癥、慢性血小板減少性紫癜、早期食管上皮細胞增生證、腎陰虧損性糖尿病、甲狀腺機能亢進、神經衰弱以及老年性癡呆、頑固性失眠、慢性食管炎、一氧化碳中毒性精神病、手術后頑固性呃逆、萎軟（格林巴里綜合癥）等見六味地黃丸癥侯者。 （2）外科類：骨結核、血栓性脈管炎、男子乳房發育、腸風下血（痔瘡）、食道癌手術后復發、脫發、皮膚皸裂、鵝掌風、陰囊濕冷、小便不快等。 （3）婦科：更年期綜合癥、黃褐斑、功能性子宮出血。 （4）兒科：小兒發育不良、小兒疳積、小兒呼吸道反復感染、小兒尿頻、抽動-穢語綜合癥、遺尿癥等。 （5）眼科：中心性視網膜脈絡膜炎、青光眼、老年性白內障、玻璃體積血、老年性黃斑盤狀變性、外傷性角膜潰瘍、睫狀體炎、慢性葡萄膜炎等。 （6）五官科：復發性口瘡、慢性咽喉炎、慢性扁桃體炎、牙周膿腫、冠周炎、喉痹等。 （7）使用六味地黃丸還可增強化療效果，輔助治療腫瘤、癌癥，減少化療毒副反應。 [成份]熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。 [作用類別]本品為虛證類非處方藥藥品。 [功能主治]滋陰補腎。用于頭暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精盜汗。 [用法用量]口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2次，濃縮丸一次8丸，一日3次
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